Siendo adolescente, Fabrizia Sacchi no tenía intención de ser actriz. Luego, fue vista por casualidad a los dieciocho años e invitada a actuar en la película Traces of an Amorous Life de Peter del Monte. Sacchi estudió en la Academia de Arte Dramático "Silvio D'Amico", donde conoció a Leo De Berardini, quien la dirigió en varias producciones teatrales. En sólo diez años ya había trabajado con muchos de los principales artistas italianos, incluyendo a Marco Risi, Francesco Calogero, Mimmo Calopresti, Maurizio Fiume, Lucio Pellegrini, Renato De Maria y Luca Guadagnino. Guadagnino la eligió para la belleza inteligente de The Protagonists y para su película Mundo civilizado, en la cual interpreta a un personaje salvaje poseído por la música. También la dirigió en la adaptación teatral de The Rules of Attraction de Bret Easton Ellis. En 1973 Sacchi apareció en Rabid Dogs (Cani rabbiosi), un film dirigido por mario Bava y en 2002, cuando su hijo Lambertola reeditó para una nueva edición en DVD, incluyó a la actriz em la introducción de la película. En 2004, interpretó a Andrómaca en una lectura de La Ilíada narrada por Alessandro Baricco en el Festival Internacional de Teatro de Bogotá.