Nacida y criada en Belfast, Irlanda del Norte, Paula Malcomson se trasladó a Nueva York, al Distrito Este para ser más concretos, a los 19 años, y pronto consiguió su primer papel en una película en "Another Girl Another Planet". Al año siguiente, participó en "Tombstone", a lo que le siguieron grandes éxitos como "La milla verde", "Hamlet" y "A.I. Inteligencia Artificial".
En la pequeña pantalla, Paula Malcomson ha trabajado en "El abogado", "Doctoras de Filadelfia", "Providence", "Star Trek: Enterprise", "NYPD Blue" y "A dos metros bajo tierra". Paula también ha sido Trixie en la serie de televisión "Deadwood", papel que le valió ser nominada a los Premios del Sindicato de Actores al mejor reparto coral.
Siguió trabajando en televisión, y cosechó muy buenas críticas por sus interpretaciones en "Caso abierto", "Perdidos", "Mentes criminales", "Ley y orden: unidad de víctimas especiales", "Sons of Anarchy", "CSI" y "Battlestar Galactica" un spin-off de Sci-Fi Channel, "Caprica".
Paula vive en Los Ángeles con todos sus animales, a los que adora, y viaja a Irlanda cada verano para no perder su acento irlandés.