Steven Mackintosh ha trabajado en una serie de películas de éxito tanto para cine como televisión desde que hiciera su debut en el filme Ábrete de orejas (Prick up Your Ears). Interpretó a un recatado transexual en No todas las chicas son iguales (Different for Girls), a un pelele en Lock & Stock (Lock, Stock and Two Smoking Barrels) y al loco por el sexo Joe en Amor en tiempos de guerra (The Land Girls). Más recientemente, ha protagonizado la controvertida película The Mother y el poderoso drama de dos capítulos para televisión, England Expects.

Otros de sus trabajos en cine incluyen The Jacket; The Aryan Couple; Las maletas de Tulse Luper (Tulse Luper Suitcase); Far From China; El criminal (The Criminal); It’s Good to Talk; House of America; Noche de reyes o lo que queráis (Twelfth Night), Perverso (The Grotesque); Una vida sin miedo (Blue Juice); Return of the Native; La princesa Caraboo (Princess Caraboo); Londres me mata (London Kills Me); y Memphis Belle.

Los títulos en los que participó Mackintosh en televisión incluyen The Other Boleyn Girl, Swallow, Sweet Revenge, Care, por la que ganó el premio a mejor actor en 2001 de la Royal Television Society, Undercover Heart, Our Mutual Friend, Prime Suspect, Karaoke, A Dark Adapted Eye, Safe, Midnight Movie, The Buddha of Suburbia, Six Characters in Search of an Author, Inspector Morse, News Hounds, The Luck Child y The Browning Version.

Mackintosh también ha hecho una notable carrera en el teatro con papeles en obras que incluyen "My Zinc Bed" para el Royal Court, "The Woman in Black" para el Fortune Theatre, "Cops" en el Greenwich Theatre, "Look Look" para el Aldwych Theatre, "Entertaining Strangers" y "Brighton Beach Memoirs" para el National Theatre, "Sueño de una noche de verano" (A Midsummer Night’s Dream) en el Bush Theatre, "La tempestad" (The Tempest), "Cuento de invierno" (The Winter’s Tale) y "Cymbeline" para la gira del National Theatre.