John Stephen Sudduth, más conocido como Mikky Ekko, nació en Shreveport, Louisiana. Cuando tenía 7 años, su padre se convirtió en predicador y la familia se trasladó a Mississippi, mudándose con frecuencia de pueblo en pueblo. Rodeado del gospel, la pobreza y el vivo pasado del sur profundo, las raíces de su propia música comenzaron a crecer. Mikky luego se mudó a la ciudad más cercana, Nashville, donde pasó por varias bandas y sobrevivió realizando trabajos esporádicos. A pesar de la rutina, Ekko nunca dejó de experimentar con su voz y sus composiciones.

Como resultado de esta experimentación, nace el tema "Who Are You, Really?" que se publica online. Pronto la canción llamó la atención de Michael Volpe (más conocido como Clams Casino), el esquivo productor establecido en Nueva Jersey que ha producido trabajos de A$AP Rocky, Lil B y The WeeKnd. Clams invitó a Mikky a Nueva York para componer juntos, y rápidamente se hicieron amigos. La primera canción escrita y producida por ambos es el single debut de Mikky Ekko, Pull Me Down. La producción etérea de Clams realza la voz de Ekko. El canción se estrenó en Pitchfork donde la pusieron la etiqueta de "Best New Track".